6 frågor du borde fråga innan du betalar någon medicinsk proposition

Det verkar som om den här sidan kan vara föråldrad. Besök Investmentmatomes hälsovård för vårt senaste innehåll.

Eftersom de vanligtvis är oväntade kan medicinska räkningar tvinga annars ekonomiskt kunniga konsumenter i samlingar och orsaka långsiktiga kreditbråk. I värsta fall kan medicinsk skuld orsaka konkurs. Faktum är att medicinsk skuld är den ledande orsaken till konkurs, och som sådan kan vara en skamkälla för de som drabbas av händelser, som i stor utsträckning är otillgängliga - tills nu. Här är vad du ska fråga för att undvika vägen att förstöra, banade av medicinska räkningar.

1. Är detta uttalande omfattande?

Ofta kommer en vårdgivare, en läkare eller en medicinsk anläggning att skicka en räkning med en klumpsumma och några andra detaljer. Det här är i likhet med att gå till en livsmedelsbutik utan prislappar och få ett kort kvitto med endast det belopp som du betalat till affären. Hur kan du kontrollera att ingenting har belastats av misstag eller snuck in under näsan?

Du skulle inte stå för det i mataffären, och du borde inte stå för det med din vård. Betalande några räkningen utan en specificerad lista över tjänster är ett stort misstag

för att du helt enkelt inte vet vad du betalar för. Du har rätt till denna specificerade medicinska faktura, så ringa faktureringsavdelningen och begära en fullständig, detaljerad redogörelse ska fungera.

2. Är alla identifierare korrekta?

Det sista du förmodligen förväntar dig att göra anspråk på försäkring av din försäkring är något så enkelt som en felstavning, men det här är ett mycket vanligt fel. Det är också lätt att glömma att uppdatera din sjukförsäkringsleverantör när du flyttar. Det är lika lätt att glömma att uppdatera din läkare med ny försäkring.

"Alla gör fel", säger Adria Goldman Gross, ordförande för MedWise Insurance Advocacy, en grupp som hjälper konsumenterna att navigera i medicinska räkningar och sjukförsäkringar för att säkerställa rimliga priser. Det är inte heller begränsat till din personliga information. "Se till att den medicinska fakturan innehåller rätt medicinska försäkringsgivarens adress, policynummer och gruppnummer", läggs till. Om någon av dessa identifierare är inkorrekt eller ofullständig, kan det leda till att ditt försäkringsgivare fullständigt avvisar anspråk.

3. Fick jag alla dessa tjänster?

Oavsett om det är ett felaktigt misstag eller en olaglig faktureringsmetod, kan saker visas på din faktura felaktigt. Ibland beställer en läkare ett test och avbryter det innan det är gjort. Andra gånger kan du ha en dålig reaktion på en medicin och slutade ta den efter en dos, men flera doser hamnar på din faktura. I båda dessa fall borde du endast debiteras för det du använde. Håll ögonen på dubbletter också. Tro det eller inte, i några medicinska fakturaprogram är dubbletter av en avgift lika lätt att tillfälligt slå tillbaka knappen en extra tid.

Då igen, ibland är ett falskt föremål på din faktura inte så oskyldigt. "Det har förekommit bedrägliga krav som skickats till sjukförsäkringsbolag," säger Gross. Men skadeförsäkringsprocessorn vet inte vad som faktiskt utfördes under besöket, och din försäkring kanske inte täcker vad de felaktigt fakturerar dig för. För att skydda denna praxis i framtiden, säger Gross, "det är bäst att hålla reda på de rutiner som du har upplevt och kontrollera avgifterna mot dina räkningar."

4. Vad ser det ut som fiskigt?

Felaktiga identifierare och extra kostnader är inte de enda fel som medicinska fakturor gör för anställda. När beskrivningen av faktureringsobjektet är oklart, eller om du inte är säker på beskrivningen om CPT-koden är korrekt, kan du slå upp koden på American Medical Associations hemsida. Andra vanliga fel inkluderar:

• Fakturering för ett privat rum när du var i ett delat rum.
• Uppkodning, eller laddar dig för en högre servicenivå än du fick, speciellt om nödtjänster användes.
• Operationsrum överbelastning. Anestesiappgifter bör ha start- och stopptider, och driftstjänsterna kostar vanligtvis i minuten, så du kan jämföra tiderna för varje för att säkerställa att dina OR-avgifter inte är för höga.
• Uppdelningsfel uppstår när du faktureras för en grupp av tjänster med en kod och igen separat med en annan kod.

Dessa fel är inte de enda saker som kan orsaka att din faktura höjs. Många sjukhus och vårdcentraler tar regelbundet ut exklusiva avgifter för leveranser som klänningar och handskar eller toalettartiklar. En $ 1000 tandborste och $ 300 för sjukhusrockar och handskar är inte ovanliga. Bara för att en sådan avgift är på din faktura betyder inte att du måste betala hela kostnaden. Medicinska räkningar är förhandlingsbara.

5. Var är min EOB?

Din förklaring av förmåner, eller EOB, ska skickas till dig strax efter det att sjukvårdsansökan behandlas av din försäkringsleverantör. Sjukförsäkrare skickar dessa per post om du inte är inskriven i en papperslös tjänst, i så fall ska du få din EOB via e-post. Bortsett från att du checkar på fel och adresserar överladdningar, är det viktigt att säkerställa att din faktura har täckts på rätt sätt för att undvika överskott.

"EOB indikerar datum för tjänster, medicinska fakturafgifter, vad som var täckt, hur mycket pengar försäkringsgivaren anser vara rimlig och sedvanlig, beloppet som gick mot din avdragsgilla, copay och hur mycket pengar du kan vara ansvarig för," Gross explains.

Du kan kontrollera EOB mot räkningen och din försäkring på samma gång för att se till att allt var täckt som borde ha varit. EOBs innehåller många koder, vanligtvis i ett bord, så om du inte är bekant med dem kan du använda den här guiden för att läsa den ordentligt.

6. Vad behöver anpassas?

När du har gått igenom din specificerade medicinska faktura, kontrollerat den för fel och kontrollerat den mot din försäkring, är du nästan klar. Om du inte hittar något fel med din faktura eller något misstänkt om avgifterna är det dags att gå vidare och betala. Om du inte har råd med balansen, var inte rädd ännu - du kan fortfarande få hjälp till det.

Å andra sidan kan du ha en serie anteckningar och oro om riktigheten eller rättvisan av räkningen eller försäkringsanspråk. Om så är fallet, har du några fler steg att ta hand om, men det är högst sannolikt att du sparar pengar.

Först, ring sjukhusets faktureringsavdelning och vidarebefordra dina problem. Din bästa satsning är att planera ett ansikte mot ansikte med en faktureringsrepresentant.

Om en av dina problem är en orimlig avgift för en viss tjänst, förbered dig genom att använda ett prissamlingsverktyg online före tid så att du kan föreslå en rimlig kostnad. Under denna möte kan du gå över de fel du hittat och diskutera rättvisa priser. Du kan också förklara vad du faktiskt har råd att betala i hopp om att några avgifter kommer att minskas.

Efter denna tidpunkt ska fordran skickas till ditt försäkringsbolag. Om det finns några tjänster som de inte täckte och borde ha kan du bestrida sitt beslut enligt vad som anges i din försäkringspolicy - det krävs enligt lag att det är tydligt och tydligt. Om allt detta verkar för mycket att hantera, överväga att anställa en medicinsk fakturering för att hjälpa dig att navigera i den medicinska faktureringsvärlden.

Den här artikeln publicerades ursprungligen på US News. Bild av man som betalar räkningar via Shutterstock.