Fråga Christina: Varför gick min räkning till samlingar om min försäkring skulle betala den?

Fråga:

Jag var tvungen att ta röntgenstrålning mer än ett år sedan efter en idrottsskada. Jag fick bara meddelande om att räkningen aldrig betalades av mitt försäkringsbolag och är nu i samlingar. Röntgenstrålen borde ha täckts av min försäkring. Vad kan jag göra?

Svar:

Det är väldigt frustrerande att ha utestående medicinska räkningar, särskilt när de går in i samlingar. Ett konto i samlingar kan minska din kredit värdering avsevärt. Det finns flera anledningar till att din räkning kan ha lämnats i obetald av ditt försäkringsbolag och flera tillvägagångssätt som du kan vidta för att mildra effekterna av den nu delinquenta räkningen.

Har din radiolog filera räkningen med ditt försäkringsbolag?

För att svara på detta, kontakta din medicinska leverantör direkt. Ring och fråga varför ditt konto har skickats till samlingar. Om din leverantörs kontor aldrig lämnat försäkringsanspråk, ligger problemet i problemet. I de flesta fall är det din medicinska leverantörs ansvar att göra detta. Om de misslyckades med att lämna in fordran, bör de åtgärda felet genom att kontakta samlingsbyrån och försäkringsbolaget.

Var försäkringsbolaget väntar på mer information?

Om fordran skickades till försäkringsbolaget men inte betalades, kunde de helt enkelt behöva ytterligare information. När ett försäkringsbolag får ett påstående som saknar viss information eller dokumentation, kontaktar de vanligtvis direkt den medicinska leverantören. Men om dessa förfrågningar lämnas obesvarade, är fordran kvar i limbo och obetald. Ring ditt försäkringsbolag och fråga vilken information de saknar. Fråga också om och när de begärt denna ytterligare information från radiologen. Återigen är det din medicinska leverantörs ansvar att tillhandahålla rätt dokumentation för att få en fordran betald och att veta vad som gick fel kommer att förbereda dig för att tala med auktoritet när du ringer leverantören tillbaka.

Var din ansökan nekad?

Försäkringsbolagen skickar i allmänhet en förklaring till förmåner när ett krav nekas, vilket redogör för sin motivering för att den inte betalas. Om du inte fick det här, men försäkringsbolaget säger att ditt krav nekades, be om en kopia.

Förnekanden händer av olika orsaker, men ibland för ingenting mer än ett typsnitt eller kodningsfel. Om försäkringsbolaget säger att dina röntgenstrålar helt enkelt inte är täckta, är det bra att tilltala det beslutet ligger bra inom dina rättigheter. Även om överklagandeprocessen kan skilja sig något från ett försäkringsbolag till nästa, innebär det vanligtvis att man skriver ett "retroautorisation" -förfrågningsbrev som beskriver den medicinska nödvändigheten av behandlingen i fråga och innefattar dokumentation som läkarregister från läkaren eller i det här fallet, radiologen.

Helst är den som är skyldig till förseningen i betalningen ansvarig för att få ditt konto ur samlingar. Men det är inte alltid så enkelt. Eftersom du har att göra med ett problem som kan ha en betydande inverkan på ditt kreditbetyg, kan det vara värt att titta på att använda en medicinsk advokat. Dessa yrkesverksamma är skickliga till att hjälpa patienter att navigera i medicinska fakturaproblem, inklusive fel och försäkringsförnekanden.

Har du en egen fråga? Få svar här.