Capitated Contract Definition och Exempel |

Vad det är:

A kapitaltillskott är en sjukförsäkring som betalar vårdgivarna en fast avgift för varje patient i planen.

Så fungerar det (Exempel):

Till exempel kan ett kapitaltillskott utfärdat av Company XYZ betala Dr Smith, säg $ 100 per månad för varje patient det täcker i ABCTown. Om Company XYZ har 200 patienter där, får Dr Smiths övning $ 20.000 per månad, oavsett om patienterna faktiskt ser Dr. Smith den månaden. Dr Smith kommer att få $ 20 000 per månad, oavsett hur många gånger patienterna också ser läkaren.

Varför det är fråga om:

I en överenskommelse får vårdgivaren en fast och förutsägbar mängd pengar varje månad. Följaktligen är betalningen inte förknippad med vårdfrekvensen, så vinsten per patient kan vara låg om patienterna är sjuka och kräver stor omsorg. vinsten kan dock vara mycket hög om patienterna är bra och behöver lite vård.