CHIP försäkring: Förstå barnens sjukförsäkring program

Om du inte har råd med sjukförsäkring för hela din familj och du inte kvalificerar dig för Medicaid faller du in i ett täckningsavstånd, men dina barn behöver nog inte gå utan försäkring.

Barnens sjukförsäkringsprogram är sjukförsäkring för oförsäkrade barn vars föräldrar gör för mycket pengar för att kvalificera sig för Medicaid. Tillsammans tillhandahåller CHIP och Medicaid sjukförsäkring för mer än 35 miljoner barn i USA, enligt den federala regeringen. Här är vad som ska veta om CHIP och Medicaid för barn.

I den här artikeln

Skillnaden mellan CHIP och barnens Medicaid

Vem kvalificerar sig till CHIP

Vad CHIP betalar för

Vad kostar CHIP

Hur man ansöker om CHIP

Skillnaden mellan CHIP och barnens Medicaid

CHIP och Medicaid är nära anpassade, och CHIP anses ofta som en del av Medicaid. Medan det är sant, utformar staterna ofta sina CHIP-program lite annorlunda än Medicaid. Stater kan

• Har ett CHIP-program som är separat från Medicaid.
• Använd CHIP-medel för att förlänga Medicaid-täckningen till CHIP-berättigade barn.
• Ge en kombination av dessa två alternativ.

De flesta stater har ett kombinationsprogram enligt barnhospitalföreningen. Stater kan dock omstrukturera sina program som medel tillåter, så barn i CHIP ett år kan bli Medicaid-mottagare nästa år och vice versa.

[Tillbaka till början]

Vem kvalificerar sig till CHIP

I allmänhet har de personer som kvalificerar sig för CHIP försäkring låga inkomster och är:

• Barn i hushåll med inkomster som är för höga för att kvalificera hela familjen för Medicaid.
• Barn av statliga anställda.
• Gravida kvinnor med låga inkomster.

Inom dessa grupper varierar CHIPs behörighet från stat till stat och beror på årlig hushållsinkomst jämfört med den federala fattigdomsnivån. Här är en uppfattning om vad dessa inkomstnivåer kan vara, beroende på din familjstorlek. I Alaska och Hawaii är fattigdomsnivåerna något högre.

Antal familjemedlemmar	Fattigdomsnivå	200% av fattigdomsnivån	300% av fattigdomsnivån	400% av fattigdomsnivån
1	$11,880	$23,760	$35,640	$47,520
2	$16,020	$32,040	$48,060	$64,080
3	$20,160	$40,320	$60,480	$80,640
4	$24,300	$48,600	$72,900	$97,200
5	$28,440	$56,880	$85,320	$113,760
6	$32,580	$65,160	$97,740	$130,320
Lägg till det här beloppet för varje ytterligare person:	$4,160	$8,320	$12,480	$16,640

Från och med januari 2016 hade Arizona den lägsta behörighetsgränsen för barns täckning, 152% av fattigdomsnivån, medan New York hade den högsta, 405%, enligt Kaiser Family Foundation.

Håll över ditt tillstånd på kartan nedan för att se inkomstberättigande avbrott i ditt tillstånd för CHIP-täckning. Vissa stater har lägre gränser för spädbarn och barn under 5 år.

Fem stater låter föräldrar köpa CHIP-täckning för sina oförsäkrade barn oavsett deras inkomststatus, enligt stiftelsen. Medan de flesta CHIP- och Medicaid-förmåner för barn är fria, högre tjänsteföräldrar i köp-in-programpremien.

stat	Föräldrarna betalar ersättningspremier om hushållsinkomsten är mer än:
florida	215% av fattigdomsnivån
maine	213% av fattigdomsnivån
New York	405% av fattigdomsnivån
norra Carolina	216% av fattigdomsnivån
Pennsylvania sylvania~~POS=HEADCOMP	319% av fattigdomsnivån

Behörighetsnivåer är olika för gravida kvinnor än för barn. I 33 stater är CHIP eller Medicaid tillgängligt för gravida kvinnor som gör mer än 200% av fattigdomsnivån, enligt stiftelsen. Håll över ditt tillstånd i kartan nedan för att se kvalificeringsnivån för gravida kvinnor.

[Tillbaka till början]

Vad CHIP betalar för

Barnens förmåner under Medicaid och CHIP är omfattande, men programmen skiljer sig något beroende på ditt tillstånd. Oavsett om ditt tillstånd har ett CHIP-, Medicaid- eller kombinationsprogram bestämmer du den specifika hälsoplanen för ditt barn. Alla barn kan dock få medicinsk nödvändig behandling samt dental-, hörsel- och synförmåner.

[Tillbaka till början]

Vad kostar CHIP

Vissa familjer betalar premier för CHIP. I 30 stater betalar föräldrar premier för barn i CHIP eller Medicaid, beroende på årsinkomst, enligt stiftelsen. De som betalar premier betalar vanligen mindre än 50 dollar per månad per barn, även om vissa premier är högre.

Familjer som har barn med större medicinska behov kommer sannolikt att spendera mer i fickan, men du behöver inte spendera mer än 5% av din familjs årliga inkomst på utgifterna. De flesta familjer når inte detta lock, enligt Children's Hospital Association.

I 26 stater kan föräldrar behöva betala ett belopp, kallat kostnadsdelning, för behandling eller medicin för barn i Medicaid eller CHIP. Förebyggande tjänster är täckta utan kostnad, men andra tjänster som kan kräva att föräldrarna betalar avdragsgilla eller copay är:

• Icke-förebyggande läkarbesök, som en strep throat appointment.
• Nödlokalbesök.
• Nonemergency användning av ER, som bestäms av en läkare på sjukhuset.
• Sjukhusvård.
• Receptbelagda mediciner.

[Tillbaka till början]

Hur man ansöker om CHIP

Du behöver inte vänta på någon öppen anmälningsperiod för att ansöka om CHIP försäkring, som du vill med privat sjukförsäkring - du kan ansöka när som helst på året. Dessutom dubblar en Medicaid-applikation som en CHIP-applikation om du har barn, så du kan bara skicka in en ansökan till hela familjen.

Du kan ansöka på tre huvudsakliga sätt:

• Över telefon, genom att ringa Medicaids servicelinje på 1-800-318-2596.
• Online, genom att fylla i en ansökan på Healthcare.gov eller din stats Medicaid webbplats.
• Genom att ladda ner och fylla i en ansökan från din stats Medicaid-webbplats och skicka eller ta med det till ett lokalt Medicaid-kontor.

I många stater kommer du att höra tillbaka på så lite som 24 timmar om din familj kvalificerar sig för Medicaid eller CHIP. Om du inte är berättigad till Medicaid men dina barn är kvalificerade till CHIP, kan du anmäla dem direkt.

Lacie Glover är en personalförfattare på Investmentmatome, en personlig finanswebbplats. Email: [email protected]. Twitter: @LacieWrites .