Sjukförsäkringstäckning av psykisk hälsobehandling

Mentalhälsovård är lika viktig som vård och det är lika riskabelt att undvika sjukvård på grund av kostnaden som att undvika vård.

Sedan passagen av psykisk hälsa paritetslagen 2008 och Prisvärd Care Act 2010, har de flesta sjukförsäkringen nu psykisk hälsa. Detta är en signifikant förbättring jämfört med situationen före lagarna, där många planer inte erbjöd täckning och betydelsen av mentalvård minimerades.

Men psykisk hälsa täcker ibland inte så omfattande som du kan förvänta dig, och vissa hälsoplaner är fortfarande befriade från att behöva tillhandahålla den. Behandla psykiatriska tjänster precis som alla andra sjukvårdstjänster: Kontrollera din försäkringsskydd på förhand så att du inte betalar för mycket.

Här är mer om hur mental hälsa täckning fungerar och hur du kan berätta om du är täckt.

Mental hälsa krav

Den Prisvärd Care Act kräver att alla sjukförsäkringsplaner som säljs på statliga eller federala marknadsplatser för att täcka psykiatriska tjänster är en viktig fördel, bland annat:

• Beteende och kognitiv terapi.
• Behandling av substansmissbruk.
• Inpatientvård vid en full service mental anläggning.

Medan arbetsgivare-erbjudna planer inte har detta krav, erbjuder de flesta psykisk hälsa. En undersökning om mänskliga resurshantering av 2015 års personalförmåner visade att 91% av arbetshälsoplanerna omfattade psykisk hälso-behandling, en ökning med 4% från 2014.

Paritetslagen kräver de flesta hälsoplaner att täcka mentalvård på samma nivå som de täcker sjukvården, vilket betyder att om du betalar 50 kronor för en medicinsk specialist, måste din copay för att se en psykiatrisk specialist som en psykiater också vara $ 50 eller mindre. Detta gäller emellertid inte för alla hälsoplaner. Undantaget från paritetskravet är:

• Arbetsgivare planerar med färre än 50 anställda.
• Medicare.
• Statliga medarbetarplaner, till exempel för lärare och universitetsansatte.

Förstå din egen mental hälsa täckning

Oavsett huruvida din plan omfattar psykisk hälsobehandling kommer att anges tydligt i din försäkringspolicy sammanfattning. Normalt är det här dokumentet tillgängligt på din hälso-försäkringsgivares webbplats, är ungefär sex till 10 sid lång och ser ut som ett diagram snarare än ett brev eller vanligt skrivande. Oftast är diagrammet i två nyanser av blått; Du kan titta på ett exempel från National Association of Insurance Commissioners här. På din policys diagram som förklarar täckningen bör det finnas en del som förklarar mental hälsa täckning tillsammans med andra tjänster.

Om din policy sammanfattning inte innehåller mentalvård i den listan kan du inte omfattas. Ring i så fall till försäkringsgivarens kundservicelinje för att vara säker. Personalen kan kanske rikta dig mot andra alternativ för mentalvård, som gratis tjänster som fortfarande kan hjälpa dig.

Resurser för att minska dina sjukvårdskostnader

Om du inte har sjukförsäkring eller din plan inte erbjuder mental hälsa täckning, här är några resurser som kan hjälpa till:

• Gratis kliniker erbjuder ibland psykisk hälsobehandling.
• Hälso-resurser och tjänster Administrationskliniker, där du betalar vad du har råd med. Hitta en av dem med denna HRSA-kliniklokaliserare.
• Hantera resurser och klasser från National Alliance on Mental Illness.
• Resurser för att hitta hjälp från Mental Health America.

Om du tror att du behöver mentalvård och inte får det på grund av kostnaden, bör du överväga att nå ut till en av dessa resurser. Att få vård du behöver idag kan hjälpa dig att få en ljusare morgon.

Lacie Glover är en personalförfattare på Investmentmatome, en personlig finanswebbplats. Email: [email protected]. Twitter: @LacieWrites.

Denna historia uppdaterades.

Bild via iStock.